06-06-26 | Notícias
Saúde ribeirinha desafia modelos tradicionais de vigilância epidemiológica
A saúde das populações vulneráveis da Amazônia Legal depende de muito mais do que exames laboratoriais. Questões ambientais, dificuldades de acesso, mudanças climáticas, saneamento precário e até o conhecimento tradicional das comunidades precisam ser considerados para que políticas públicas e estratégias de vigilância em saúde sejam efetivas.
A reflexão foi apresentada pela biomédica e pesquisadora do Instituto Evandro Chagas, Daniela Henriques, durante a palestra “Saúde em Populações Vulneráveis na Amazônia: desafios, diagnósticos e estratégias de vigilância em contextos ribeirinhos”, realizada nesta sexta-feira (5) no Biomedicina in Santos.
Formada pela Fundação Lusíada, em Santos, com mestrado em Doenças Tropicais e doutorado em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários pela Universidade Federal do Pará (UFPA), Daniela retornou à cidade onde iniciou sua trajetória acadêmica para compartilhar experiências acumuladas ao longo de anos de atuação em uma das regiões mais complexas do planeta do ponto de vista sanitário.
Logo no início da apresentação, a pesquisadora destacou que a Amazônia não pode ser analisada apenas como um cenário geográfico, mas como um ambiente que influencia diretamente a dinâmica das doenças e a resposta imunológica da população.
“Nós estamos falando de uma região extremamente complexa, que traz inclusive uma tolerância imunológica diferente”, afirmou.
Conforme ela, o contato permanente das comunidades amazônicas com uma ampla diversidade de microrganismos cria características imunológicas próprias, exigindo abordagens diferenciadas para diagnóstico, vigilância e assistência em saúde.
Ao abordar a realidade das populações ribeirinhas, Daniela explicou que a rotina de milhares de famílias é condicionada pelo ciclo diário das águas. Em regiões como o arquipélago do Marajó, por exemplo, a cheia e a vazante dos rios influenciam diretamente a mobilidade, o abastecimento de água e as condições de saneamento.
Em muitos locais, os dejetos são despejados diretamente nos rios, que também servem como fonte de água para consumo, banho e atividades domésticas, ampliando os riscos sanitários.
Para a pesquisadora, compreender essas particularidades é fundamental para qualquer estratégia de saúde pública. “Você tem que realmente conhecer o território, sabendo das necessidades locais, para ter alguma saúde efetiva”, ressaltou.
Um dos pontos mais destacados da palestra foi a defesa da chamada ciência participativa. Daniela argumentou que os moradores das comunidades tradicionais possuem conhecimento acumulado sobre o ambiente e frequentemente identificam alterações que passam despercebidas pelos sistemas formais de vigilância.
Outro alerta foi relacionado a dificuldades enfrentadas para o diagnóstico de viroses em regiões remotas da Amazônia. Segundo a pesquisadora, o processo começa muito antes da chegada da amostra ao laboratório.
A coleta e o transporte de material biológico dependem das condições dos rios, do clima e da logística local, fazendo com que deslocamentos curtos possam levar horas e comprometer a qualidade das análises.
Também foi mencionado como um grande desafio é a curta janela de detecção de muitos vírus. Em diversos casos, o material genético permanece detectável no organismo por apenas alguns dias, exigindo rapidez na coleta e no processamento das amostras. Além disso, a circulação simultânea de diferentes arbovírus e a ocorrência de reações cruzadas nos exames sorológicos tornam o diagnóstico ainda mais complexo.
A pesquisadora também chamou atenção para a subnotificação das doenças na região. Como grande parte das infecções ocorre sem sintomas ou apresenta manifestações leves, muitos casos não chegam aos sistemas oficiais de vigilância. Somadas às dificuldades geográficas e de acesso aos serviços de saúde, essas características dificultam a obtenção de um retrato fiel da circulação viral na Amazônia e representam um desafio permanente para a saúde pública.
Daniela encerrou a apresentação destacando o papel do biomédico na Vigilância em Saúde na região. “O biomédico conecta território, diagnóstico, vigilância e ciência para transformar resultados laboratoriais em ações de saúde pública na Amazônia.
